ראשי  > תחומי התמחות > אורוגינקולוגיה ורצפת האגן > דליפת שתן ושלפוחית רגיזה

דליפת שתן ושלפוחית רגיזה

דליפת שתן. מחלה או תסמין?

אי נקיטת שתן הינה  איבוד שתן לא רצוני. זו לא מחלה אלא  אלא תסמין לבעיה  פיזיקאלית  (שרירית) או עיצבית..
הסטטיסטיקה מציינת  תופעה זו ביותר מ שלושים אחוז באוכלוסיית הנשים.  הופעת התסמין גדלה עם הגיל ונפוצה יותר באוכלוסיה וולדנית..
שלפוחית שתן  הינה שריר חלק שתפקידו מחולקת לשתי פאזות: מילוי השתן ושחרור השתן.
אינה בקר - טיפולים בדליפת שתן,בריחת שתן
תוך כדי מילוי שריר השלפוחית מרפה את עצמו ומאפשר מילוי כאשר שרירי האגן-הסוגרים- עובדים ואוטמים את השופכה למניעת הדליפה. 
בשלב ריקון קורה תהליך הפוך:  הסוגרים מרפים את עצמם ומאפשרים לשלפוחית להתכווץ ולרוקן את השתן דרך השופכה החוצה..
קיימים כמה סוגים של בריחת שתן .הנפוצים הם בריחת שתן במאמץ (STRESS INCONTINENCE) ובריחת שתן בדחיפות או בשם אחר "שלפוחית רגיזה" (URGE INCONTINENCE). 

דליפת שתן במאמץ   STRESS INCONTINENCE

מי שאחראי לשליטה במתן שתן הינו סוגר קידמי-שריר טבעתי אשר חובק את השופכה-הצינור שמנכז את השתן מהשלפוחית.
הסוגר הוא שריר  רצוני,כלומר, ביכולתנו להפעיל ולהרפות אותו מתוך מודע.
הסיבה לדליפת שתן במאמץ הינה החולשה של סוגר קדמי אשר לא מצליח לאטום את השופכה בזמן עליית הלחץ התוך בטני - פעולה שמתרחשת בכל  מאמץ. לדוגמה: שעול ,עיטוש, צחוק, ריקוד, ריצה או הליכה מהירה, פעילות בחדר כושר וכו..
אינה בקר- טיפול בבריחת שתן במאמץ

הגורמים לבריחת שתן במאמץ:

  •  הריון ולידה.
  • עודף משקל
  • שיועל כרוני/ בולמיה
  • שינוי הורמונאלי
  • פעילות פיזית לקוייה או מוגזמת

דליפת שתן בדחיפות / URGE INCONTINENCE /  שלפוחית רגיזה

תסמונת שלפוחית רגיזה מוגדרת כפעילות יתר של  שלפוחית השתן. זו היא בעיה עצבית.בזמן מילוי של השלפוחית, היא במקום לאגור את השתן ולהתרחב בדומה לבלון, מתחילה  להתכווץ ולגרום לתחושת דחיפות ותכיפות במתן השתן עד כדי דליפה. למצב קוראים גם  שלפוחית רגישה .הכינוי "רגישה" מיחס חשיבות לפן הרגשי וההתנהגותי שבבעיה.

תסמינים אופיניים לתסמונת שלפוחית רגיזה:

  • ריצות תכופות לשירותים(ואף פיתוח תלות בשירותים)
  • תחושת דחף להתפנות לא מוצדקת
  • קושי בהתאפקות
  • אי נוחות באזור  בטן תחתונה
  • יקיצות מרובות בלילה לצורך התרוקנות

הסיבות  האפשריות לשלפוחית רגיזה/רגישה.

  • דלקות חוזרות בדרכי השתן
  • בעיה התנהגותית ( לדוגמה שתיה של משקאות משתנים, הטלות שתן יזומות וכו)
  • לחץ נפשי
  • הדבקויות  בחלל הבטן הלוחצות על השלפוחית
  • שינוי הורמונאלי

טיפול בדליפת שתן 

לאחר תשאול ובדיקה פיזיקאלית קפדנית  מותאמת תוכנית טיפולית אישית.
הטיפול משתנה לפי סוג הבעיה וכולל טכניקות ממגוון הגישות כדלקמן:
 

  • פיזיותרפיה-הדרכה לתרגול נכון של שרירי האגן ,ביופידבק וגירוי חשמלי לשיקום שרירי האגן.
  • טיפול התנהגותי לשינוי הרגלי שתייה/אכילה/ הרגלי התרוקנות 
  • טיפול אוסטאופתי  וויסצראלי -טיפול  ידני באיברי האגן ובחלל הבטן התחתונה,
  • דיקור מערבי /דיקור סיני
  • התאמה של תוספי מזון ,תמציות ושמנים המאיצים את תהליך הריפוי, 
  • טיפים רבים לשיפור איכות החיים ורפואה מונעת.
נושאים קשורים :

סובלת מבריחת שתן, אי נוחות,  דחיפות או תכיפות במתן שתן ?
רוצה לקבל מענה מקצועי לבעיה ?
את מוזמנת להתקשר אלי ליעוץ ראשוני.

אינה בקר - פיזיותרפיסטית מוסמכת B.P.T 
0545707167 

השאירו תגובה  כאן :